급성신우신염 원인과 증상, 진단 및 치료 방법까지 알아보자

급성 신우신염이란?

신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미합니다. 방광이나 요도의 감염은 하부 요로 감염이라고 하는데, 원인은 대개 세균 (박테리아) 감염이며, 대장균에 감염되는 경우가 많습니다.

 

▶증상

 

열이 나며 등 뒤의 늑골척추각을 살짝만 쳐도 아픕니다. 소변을 눌 때 통증이 느껴지거나, 배뇨한 뒤에도 또 소변을 보고 싶어지는 증상이 나타납니다. 심한 감염의 경우에는 혈뇨를 보이기도 합니다.

• 열이 나며 등 뒤의 늑골척추각을 살짝만 쳐도 아픕니다.
• 소변을 눌 때 통증이 느껴지거나, 배뇨한 뒤에도 또 소변을 보고 싶어지는 증상이 나타납니다.
• 심한 감염의 경우에는 혈뇨를 보이기도 합니다.

 

▶진단

 

소변 검사, 소변균 배양 검사, 혈액 검사를 통해 이루어집니다.

 

• 소변 검사:
  • 소변 속의 백혈구와 세균을 검사하여 감염의 정도와 종류를 파악합니다.
• 소변균 배양 검사:
  • 소변에서 원인이 되는 균을 분리하고, 어떤 항생제에 민감한지를 확인합니다.
• 혈액 검사:
  • 혈액 속의 백혈구 수치와 염증 반응을 측정하여 감염의 심각도를 평가합니다.

이러한 검사를 하기 전에 미리 항생제를 쓰면 진단하기 어려워질 수 있으므로, 의사와 상담하시기 바랍니다. 급성 신우신염은 증상을 보고 추정하기도 하지만, 유사한 증상이 나타나는 질환이 많습니다. 따라서 정확한 진단을 위해 위의 검사들이 필요합니다.

 

 

▶예방

 

세균의 침범 외에도 몸에 이상이 있는지를 항상 점검해야 합니다.

 

• 여성에게 반복적 요로감염이 생긴다면 항문을 닦을 때 질 부위에서 항문 쪽으로 향하도록 합니다.
• 성교 후에 바로 소변을 보고, 소변을 보고 싶다고 느낄 때는 지체 없이 보도록 한다. 충분한 수분 섭취도 중요합니다.
• 충분한 수분 섭취도 중요합니다. 하루에 2리터 이상의 물을 마시는 것이 좋습니다.
• 비누나 약산성 세제로 세척하는 것은 피하고, 의류는 면직물이나 통기성이 좋은 소재를 선택하고, 너무 타이트한 옷은 피하는 것이 좋습니다.
• 요로감염의 위험이 높은 사람들은 비타민 C나 크랜베리 주스를 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
• 비타민 C는 요로계의 산성도를 높여 세균의 번식을 억제하고, 크랜베리 주스는 세균이 요로계에 부착되는 것을 방지합니다.

급성 신우신염은 심각한 합병증을 일으킬 수 있으므로, 예방하는 것이 중요합니다.

 

▶치료 방법

 

• 항생제를 사용하여 세균 감염을 제거합니다.
  • 항생제는 원인 균의 종류와 감수성에 따라 선택되며, 경구 항생제나 정맥주사 항생제를 투여할 수 있습니다. 치료 기간은 약 7~14일입니다.
• 안정을 취하고 충분한 수분을 섭취합니다.
  • 수분 섭취는 소변의 양을 늘려 세균을 배출하는데 도움이 됩니다.
• 진통제를 복용하여 통증을 완화합니다.
  • 카비파라세타몰주 (아세트아미노펜)나 이부프로펜 등의 진통제를 사용할 수 있습니다.
• 심한 감염이나 합병증이 있는 경우에는 입원하여 주사 항생제와 수액 치료를 받습니다.
  • 신장 농양이 발생한 경우에는 농양 배액술이 필요할 수 있습니다.

급성 신우신염은 제때 발견하지 못하거나 치료하지 못하면 계속 재발하거나 만성 신우신염으로 진행할 수 있습니다. 특히 방광 요로 역류와 폐쇄성 요로병증이 있는 소아의 만성 신우신염은 신장에 반흔과 손상을 남깁니다.

 

결과적으로 빈혈, 고혈압, 성장 부진, 대사성 이상을 보이는 만성 신부전으로 발전할 수 있습니다.

급성 신우신염은 제때 발견하고 적절한 치료를 받으면 좋은 예후를 보입니다.

 

그러나 치료하지 않거나 잘못된 치료를 받으면 재발하거나 만성 신우신염으로 진행할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

이상으로 급성신우신염 원인과 증상, 진단 및 치료 방법까지 알아봤습니다.

 

끝.