통풍이란?
통풍은 바람만 스쳐도 아프다 해서 붙여진 이름인데요 통풍은 요산이라는 물질이 몸 밖으로 빠져나가지 못하고 과도하게 축적되어 발생하는 질환입니다.
요산은 푸린이라는 화합물을 분해할 때 생기는데, 푸린은 우리 몸에도 있고 우리가 먹는 음식에도 있습니다. 요산이 과다하게 생성되거나 배설이 잘 되지 않으면 혈액에 농도가 높아지고, 이때 요산 결정이 관절이나 힘줄, 조직에 침착되면서 염증과 통증을 일으킵니다.
통풍은 주로 발가락 첫 뼈 관절에 영향을 주지만, 다른 관절에도 발생할 수 있습니다. 통풍은 급성 관절염 발작을 특징으로 하며, 밤에 특히 심해질 수 있습니다. 통풍은 유전적 요인, 비만, 고칼슘혈증, 음주, 고프린 음식 등의 원인으로 발생할 수 있습니다.
◈ 원인
- 통풍은 고요산혈증으로 알려진 상태에서 일어나는데, 이것은 체내에 요산이 너무 많은 상태를 말합니다.
- 우리 몸은 푸린을 분해할 때 요산을 만드는데, 푸린은 우리 몸에도 있고 우리가 먹는 음식에도 있습니다.
- 체내에 푸린이 너무 많으면 요산 결정 (요산나트륨)이 우리 몸의 관절, 체액 그리고 조직에 축적될 수 있습니다.
- 하지만 고요산혈증이 항상 통풍을 유발하는 것은 아니며, 따라서 통풍 증상을 일으키지 않는 고요산혈증은 치료할 필요가 없습니다.
- 통풍을 일으키는 고요산혈증 가능성이 커지는 상황은 다음과 같습니다.
- 남성
- 비만
- 다음과 같은 특정 건강 상태 – 울혈성 심부전증, 고혈압, 인슐린 저항 (인슐린 내성), 대사증후군, 당뇨병, 빈약한 신장 기능 이뇨제 (물약) 같은 특정 약물 사용
- 음주. 음주가 과할수록 통풍 발병 위험 커짐
- 과당이 많이 든 음식과 음료 섭취
- 푸린이 많이 든 음식 섭취. 우리 몸은 푸린을 분해해 요산으로 저장합니다.
- 푸린 함량이 많은 음식에는 붉은 고기와 내장육 그리고 멸치, 정어리, 홍합, 가리비, 송어, 참치 같은 해산물이 있습니다.
◈ 증상
- 통증:
- 통풍의 가장 흔하고 두드러지는 증상입니다.
- 통증은 타는 듯한 느낌, 저림, 간지러움 등으로 나타날 수 있으며, 보통 발작이 생기기 전부터 시작됩니다.
- 통증은 대개 엄지발가락, 발목, 무릎 등 한 군데 관절에서 갑자기 심해지고, 손을 댈 수 없을 정도로 고통스럽습니다.
- 부종:
- 통풍이 발병한 관절은 붓고 딱딱해집니다.
- 부종은 통증과 함께 급격하게 발생하거나 서서히 진행될 수 있습니다.
- 부종은 관절 주변의 피부를 늘리고, 움직임을 제한하고, 감각을 감소시킬 수 있습니다.
- 홍반:
- 통풍이 발병한 관절은 빨갛게 변하거나 보라색으로 변할 수 있습니다.
- 홍반은 염증과 혈액 순환의 증가로 인해 발생합니다.
- 홍반은 피부 온도를 상승시키고, 감염이나 열상처와 혼동될 수 있습니다.
- 열:
- 통풍이 심하면 발열과 오한이 동반될 수 있습니다.
- 열은 체온 조절 기능이 염증에 의해 방해되었음을 나타냅니다.
- 열은 몸살, 두통, 구토 등 다른 증상을 야기할 수 있습니다.
통풍의 증상은 갑자기 시작되어 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 이런 발작은 다른 발작이 일어나기 전에 특별한 증상이 없이 몇 주나 몇 달 또는 몇 년간의 간헐기를 거쳐 일어납니다. 통증이 반복되면 관절염이 악화된 형태인 통풍성 관절염으로 진행될 수도 있습니다.
◈ 치료
- 통풍의 급성 발작을 치료하기 위해서는 항염증제, 콜키신, 스테로이드 등의 약물을 복용하여 통증과 염증을 완화할 수 있습니다.
- 통풍의 재발을 예방하기 위해서는 요산 수준을 관리하는 것이 중요합니다.
- 요산 수준을 낮추는 약물로는 알로퓨리놀, 페북스타트, 프로베네시드 등이 있습니다.
- 또한 식이요법과 생활습관의 개선도 통풍 치료에 도움이 됩니다.
- 퓨린이 많이 든 음식(붉은 고기, 내장육, 해산물 등),
- 당분이 많이 든 음식과 음료,
- 과도한 알코올 섭취 등은 피하는 것이 좋습니다.
- 대신에 물을 충분히 마시고, 저지방 유제품, 통곡류, 식물성 오일, 야채, 과일 등을 섭취하는 것이 좋습니다.
통풍은 만성적인 질환으로 장기적인 관리가 필요합니다. 의사와 상의하여 적절한 치료 방법을 결정하고 꾸준히 모니터링하는 것이 중요합니다.
이상으로 통풍, 바람만 불어도 아픈 병? 원인과 증상 치료법에 대해서 알아보았습니다.
끝.
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