폐렴의 원인과 증상, 그리고 진단 방법에 대해 알아보자

폐렴이란

세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인됩니다.

폐렴

 

 

폐렴은 다음과 같이 몇 가지로 분류될 수 있습니다.

 

• 원인에 따른 분류
• 발병 위치에 따른 분류
• 발생 시기에 따른 분류
• 병변의 형태에 따른 분류

폐렴은 대개 폐렴연쇄구균 감염으로 발병합니다. 다양한 종류의 박테리아가 폐렴을 일으키는데, 바이러스나 드물게는 곰팡이도 마찬가지입니다.

 

폐렴은 가벼운 경우에는 가정에서 치료할 수 있습니다 항생제를 드시고, 충분한 휴식을 취하고, 물을 많이 마시세요. 하지만, 폐렴은 심각한 합병증을 일으킬 수 있으니, 증상이 호전되지 않거나 악화된다면 의사와 상담하시기 바랍니다.

 

폐렴을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법들이 도움이 될 수 있습니다.

 

• 백신 접종
• 손 씻기
• 금연
• 건강한 생활 습관

 

폐렴의 원인

 

폐렴은 폐의 작은 기낭(폐포)과 그 주변 조직의 감염입니다. 폐렴은 박테리아, 바이러스, 마이코박테리아, 곰팡이와 기생충을 포함한 다양한 미생물로 인해 발생합니다.

 

세균성과 바이러스성 폐렴이 마이코박테리아, 진균 또는 기생충 폐렴보다 훨씬 더 일반적입니다. 구체적인 유기체는 개인의 연령, 건강, 위치, 다른 요인들에 따라 다릅니다. 하나 이상의 미생물이 관련될 수 있습니다. 예를 들어, 인플루엔자 (바이러스성 감염)는 대개 세균성 폐렴 때문에 더 심해집니다.

 

폐렴은 미생물이 상기도에서 폐로 흡인된 후 시작되나, 때때로 감염이 기도와 폐에 있는 미생물의 불균형 또는 공기 중에서 흡입한 미생물에 의해 발생하거나 혈류를 통해 폐로 이동하거나 근처 감염 부위에서 직접 폐로 이동합니다. 드물게는 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있습니다.

 

폐렴은 발생할 때 어디에 있느냐가 중요합니다. 병원과 같은 일부 환경의 유기체가 다른 환경에 존재하는 유기체보다 일반적으로 더 위험하고 항생제에 더욱 흔하게 내성을 보입니다. 또한, 일부 환경의 사람들이 폐렴에 걸릴 가능성을 더 높게 만드는 장애를 앓고 있을 가능성이 더 높습니다.

 

 

폐렴의 일부 범주

 

• 지역사회에서 거주하는 사람에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴
• 병원에서 획득한 감염인 병원 획득 폐렴
• 요양원 또는 투석 센터와 같이 병원이 아닌 보건 환경에서 획득한 감염인 보건 관련 폐렴
• 많은 양 또는 입자 (예: 침, 음식 또는 구토물)를 흡인하고 폐로부터 이를 제거하지 못하는 경우 발생하는 흡인 폐렴
• 폐의 공기 통로 폐색 (예: 종양으로 인한 폐색)으로 인해 박테리아가 폐색 뒤에 축적될 때 발생하는 폐쇄성 폐렴
• "보행성" 폐렴 은 침상 안정 또는 입원을 필요로 하지 않는 경증의 지역사회 획득 폐렴 사례를 기술하는 데 사용하는 비의학적 용어입니다.

 

폐렴의 위험 요인

 

• 수술, 특히 복부 수술 후 또는 상해 (외상) 후, 특히 흉부 상해 후 발생할 수 있으며, 이는 이 상태의 통증으로 인해 심호흡과 기침을 못할 수 있기 때문입니다.
• 심호흡과 기침을 못하는 다른 사람들에는 쇠약하거나, 누워만 있거나, 마비되거나 의식이 없는 사람들이 있습니다. 이러한 사람들 또한 폐렴에 걸릴 위험이 있습니다.
• . 폐렴이 건강한 사람에서 발생되는지 또는 면역체계가 손상된 사람에서 발생되는지의 여부입니다. 면역체계가 손상된 사람은 이례적인 박테리아와 바이러스, 심지어 진균 또는 기생충으로 인한 폐렴을 포함한 폐렴에 걸릴 가능성이 훨씬 더 높습니다.

 

 

폐렴의 증상

 

폐렴은 폐의 작은 기낭(폐포)과 그 주변 조직의 염증입니다.

 

• 기침:
  • 마른기침이 있거나, 노랗거나 파랗거나 갈색이거나 혈흔이 있는 가래가 나올 수 있습니다.
• 호흡 곤란:
  • 호흡이 빠르고 얕을 수 있고, 휴식 중이라도 숨이 가쁘게 느껴질 수 있습니다.
• 빠른 심장 박동고열
• 편치 않은 느낌
• 발한과 떨림
• 식욕 감퇴

 

• 가슴 통증:
  • 숨을 쉬거나 기침을 할 때 더 심합니다.
• 각혈, 두통, 피로, 메스꺼움, 구토, 설사, 천명, 관절통과 근육통, 정신 혼미 등의 증상이 있을 수도 있습니다.

폐렴의 증상은 24시간에서 48시간에 걸쳐 갑자기 나타날 수도 있고, 며칠에 걸쳐 천천히 나타날 수도 있습니다. 몸이 불편하고 전형적인 폐렴 증상이 있다면 전문의를 찾는 것이 좋으며, 숨이 가쁘거나 가슴 통증이 있거나 정신이 혼미해지는 등 심각한 증상이 있다면 급히 병원에 가야 합니다.

 

 

폐렴 진단 방법

 

폐렴은 폐의 공기주머니(폐포)에 염증을 일으키는 감염입니다. 폐렴의 진단은 다음과 같은 기준으로 할 수 있습니다.

 

• 체온 38.3도 이
• 흉부 X-선상 새로운 폐침윤
• 화농성 기관 및 기관지 분비물
• 백혈구 수 증가 혹은 감소
• 항균제 사용 후 임상적 호전

 

 

폐렴의 진단을 위해 의사는 병력을 물을 수 있고, 신체검사와 다른 몇몇 검사를 진행할 수 있습니다.

폐렴을 진단하고 폐렴을 일으킨 세균을 찾기 위해 시행하는 검사는 다음과 같습니다.

 

• 혈액 검사:
  • 이 검사는 감염을 확진하고 병을 일으킨 세균이 어떤 것인지 밝히기 위해 시행합니다.
• 흉부 엑스레이:
  • 폐의 어느 부위에 염증이 얼마나 있는지 알기 위해 시행합니다.
• 맥박산소측정:
  • 혈액 속에 있는 산소 농도를 검사하는 것입니다. 폐렴은 폐가 혈류 속으로 충분한 산소를 흐르도록 하는 것을 막을 수 있습니다.
• 가래 검사:
  • 이 검사는 심한 기침 후에 나온 점액 (가래)의 샘플을 취해 감염의 원인을 찾는 검사입니다.

 

 

만약 나이나 전반적인 건강 상태로 볼 때 고위험군에 속해 있다고 생각하거나 입원 중이라면, 의사는 아래와 같은 몇몇 추가 검사를 요구할 수 있습니다.

 

 

• 흉부 CT 스캔:
  • 폐의 상태를 더 잘 보고 종기나 다른 합병증이 있는지 찾기 위한 검사입니다.
• 동맥혈 가스 검사:
  • 동맥에서 취한 혈액 샘플에 들어 있는 산소량을 측정하는 것으로, 혈액 샘플은 대개 손목에서 취합니다. 이것은 맥박산소측정보다 더 정확합니다.
• 흉수 배양:
  • 폐를 감싸고 있는 조직 주변에서 소량의 액체를 채취하여하는 검사로, 폐렴을 일으킨 박테리아를 분석하고 식별하는 검사입니다.
• 기관지경 검사:
  • 폐의 기도를 살필 때 하는 수술입니다.

 

오늘은 폐렴의 원인과 증상, 그리고 진단 방법에 대해 알아보았습니다.

병은 조기에 발견하고 치료하는 것이 좋습니다.

언제나 건강하고 활기차게 생활하시기 바랍니다.