복합부위통증증후군, 원인과 증상 그리고 치료법은?

우연히 서장훈과 이수근이 보살로 분장하여 의뢰인의 고민을 들어주는 프로그램을 보는 중에 복합부위통증증후군을 앓고 있다는 출연자가 나왔다.

 

출연자는 이 질병으로 현재까지 극심한 고통을 앓고 있으면서 심지어 삶을 포기하고 싶을 정도로 힘든 생활을 하고 있다고 한다.  도대체 어떤 질병이기에 이토록 힘든 생활을 하고 있는지 오늘은 복합부위통증증후군이 무엇인지 알아보도록 하겠습니다.

 

 

복합부위통증증후군이란?

 

복합부위통증증후군은 신체의 한 부분에 극심한 통증이 지속적으로 나타나는 질환입니다. 외상 등으로 인해 손상을 입은 부위에 손상 정도보다 훨씬 심한 통증이 나타나고, 통증이 지속되면서 여러 2차적인 다른 증상이 발생하는 질환입니다.

 

 

◈ 원인

 

복합부위통증증후군의 정확한 원인은 알려지지 않았으나, 신경성 염증, 침해수용 민감화, 혈관기능장애, 그리고 부적응 신경가소성과 같이 조직 손상에 대한 비정상 반응이 유발하는 임상적 특징들을 가진 다인성 질환이라는 결론에 이르렀습니다.

• 신경성 염증은 손상된 신경이 염증성 물질을 분비하여 주변 조직에 염증을 일으키는 현상입니다.
• 침해수용 민감화는 손상된 신경이 정상적인 자극에도 과민하게 반응하여 통증을 유발하는 현상입니다.
• 혈관기능장애는 손상된 신경이 혈관의 수축과 확장을 제어하는 능력을 잃어 혈액 공급이 불안정해지는 현상입니다.
• 부적응 신경가소성은 손상된 신경이 통증 신호를 계속 전달하면서 통증에 관련된 신경세포들이 구조적이고 기능적으로 변화하는 현상입니다.

이러한 현상들이 복합적으로 작용하여 복합부위통증증후군의 원인이 되는 것으로 추정됩니다. 하지만, 이러한 현상들이 왜 일부 환자에게만 발생하는지, 그리고 어떻게 예방하고 치료할 수 있는지에 대한 연구가 더 필요한 것으로 알려지고 있습니다.

 

 

◈ 증상

 

복합부위통증증후군의 증상은 질환의 정도와 단계에 따라 다양하게 나타납니다.

 

일반적으로 다음과 같은 증상들이 있습니다.

 

• 통증:
  • 손상된 부위에 극심한 통증이 지속적으로 나타납니다.
  • 손상 정도보다 훨씬 심하고, 시간이 지날수록 악화됩니다.
  • 손상된 부위에만 국한되지 않고, 인접한 부위나 반대쪽 부위로 확산될 수 있습니다.
  • 정상적인 자극에도 과민하게 반응하며, 가벼운 접촉이나 온도 변화에도 통증을 유발할 수 있습니다.
• 부종:
  • 손상된 부위가 부어오르고, 피부가 팽창하거나 긴장됩니다.
  • 통증과 함께 나타나거나, 통증이 사라진 후에도 지속될 수 있습니다.
  • 혈액 공급이 불안정해지는 현상과 관련이 있습니다.
• 피부의 온도와 색깔의 변화:
  • 손상된 부위의 피부 온도가 상승하거나 하강합니다.
  • 피부 색깔은 붉게 또는 파랗게 변하거나, 창백하거나 회색이 됩니다.
  • 피부의 온도와 색깔의 변화는 혈관의 수축과 확장이 제어되지 않는 현상과 관련이 있습니다.
• 뼈와 관절의 변형:
  • 손상된 부위의 뼈와 관절이 약해지고, 변형되거나 파괴됩니다.
  • 뼈와 관절의 변형은 통증으로 인해 움직임이 제한되고, 근육이 위축되는 현상과 관련이 있습니다.
• 근육의 경련과 위축:
  • 손상된 부위의 근육이 경련하거나 저립니다.
  • 근육이 움직이지 않거나, 힘이 빠지거나, 크기가 줄어듭니다.
  • 근육의 경련과 위축은 신경의 손상과 염증으로 인해 근육에 전달되는 신호가 이상해지는 현상과 관련이 있습니다.
• 감각 과민:
  • 손상된 부위의 감각이 과민하게 반응하거나, 감각이 없어집니다.
  • 감각 과민은 통증, 부종, 피부의 온도와 색깔의 변화 등에 영향을 받습니다.
  • 감각 과민은 신경의 손상과 염증으로 인해 감각에 관련된 신경세포들이 변화하는 현상과 관련이 있습니다.
• 불면증, 우울증, 기억력과 집중력 저하:
  • 손상된 부위의 통증과 감각 과민으로 인해 수면이 어렵고, 우울감이 들거나, 기분이 좋지 않습니다.
  • 또한, 통증과 스트레스로 인해 기억력과 집중력이 떨어지고, 학습이나 일에 어려움을 겪습니다.
  • 불면증, 우울증, 기억력과 집중력 저하는 신경의 손상과 염증으로 인해 뇌에 전달되는 신호가 이상해지는 현상과 관련이 있습니다.

 

◈ 치료

 

치료법은 환자의 증상과 정도에 따라 다르지만, 일반적으로 다음과 같은 방법들이 사용됩니다.

 

 

• 약물요법:
  • 진통소염제, 항우울제, 항경련제, 근육이완제, 골다공증 예방약, 스테로이드, 비타민 등을 복용합니다.
• 물리요법:
  • 통증 부위를 움직이고 운동 범위를 유지하거나 증가시키기 위해 물리치료사와 함께 운동을 합니다.
  • 또한 피부를 자극하는 물건이나 온도 변화를 통해 통증에 덜 민감하게 만드는 탈감작을 시행합니다.
• 거울치료:
  • 영향을 받지 않은 사지를 거울에 비추어 두 개의 정상적인 사지가 있다는 인상을 주고, 반사된 이미지를 보면서 영향을 받지 않은 사지를 움직이도록 합니다.
  • 이는 뇌의 통증 신호를 해석하는 경로를 변경하는 효과가 있습니다.
• 신경차단술:
  • 국소 마취제를 이용하여 통증 부위에 가까운 교감신경을 차단하거나, 화학약품이나 고주파 열응고술로 교감신경절을 파괴하는 방법입니다.
  • 이는 통증을 완화하고 자율신경계 증상을 개선하는 데 도움이 됩니다.
• 통증 조절 장치:
  • 신경차단술로 통증이 완화되지 않는 경우, 전기 자극을 통해 통증을 감소시키는 척수신경자극기나, 약물을 통해 통증을 조절하는 척수약물주입기와 같은 장치를 척수에 넣는 방법입니다.
• 정신과 치료:
  • 통증이 오래 지속되면서 우울증, 불안감, 분노 등의 정신적 문제가 발생할 수 있습니다.
  • 이 경우, 약물 요법과 신경차단술과 함께 정신과적 치료를 병행하면 통증 경감에 도움이 됩니다.

복합부위통증증후군은 일찍 진단하고 치료하는 것이 중요합니다. 적절한 치료를 받으면 증상이 호전될 수 있습니다.

 

이상으로 복합부위통증증후군, 원인과 증상 그리고 치료법에 대해서 알아보았습니다.

 

 

끝.