관상동맥 질환의 원인과 증상, 그리고 치료방법

관상동맥은 심장의 근육에 산소가 풍부한 혈액을 공급하는 동맥입니다. 관상동맥은 대동맥에서 분기하여 우관상동맥과 좌관상동맥으로 나뉩니다. 우관상동맥은 연동맥과 후심실간 동맥으로, 좌관상동맥은 왼앞내림동맥과 휘돌이가지로 또다시 분기합니다.

 

 

 

 

관상동맥은 심장이 수축할 때가 아니라 이완할 때 혈액을 받습니다. 관상동맥이 좁아지거나 막히면 심장 근육에 혈액이 부족해져서 협심증이나 심근경색증을 일으킬 수 있습니다.

 

 

 

◈ 관상동맥 질환의 증상은 다양할 수 있습니다.

 

가장 흔한 증상은 협심증이라고 불리는 가슴 통증이나 불편감입니다. 협심증은 심장 근육에 산소가 부족할 때 발생하며, 보통 운동이나 스트레스와 같은 심장에 부하를 주는 상황에서 나타납니다.

 

협심증의 통증은 가슴, 어깨, 팔, 턱, 등, 상복부 등으로 방사될 수 있으며, 조이는 느낌, 타는 듯한 느낌, 압박감, 상복부 불편감 등으로 양상이 다를 수 있습니다.

협심증의 통증은 보통 니트로글리세린이라는 약물을 복용하거나 휴식을 취하면 완화됩니다.

 

관상동맥 질환의 또 다른 증상으로는 심장마비라고도 하는 심근경색증이 있습니다.

심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀서 심장 근육에 혈액이 전혀 공급되지 않을 때 발생하며, 심한 가슴 통증과 함께 오심, 다한증, 호흡곤란, 공포, 불안, 부정맥, 피로 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

 

심근경색증의 통증은 마약성 진통제에 의해서만 완화되고 30분 이상 지속되며, 원인 없이 아침에 나타나기도 합니다.

관상동맥 질환의 증상은 개인마다 다르게 나타날 수 있으므로, 만약 가슴 통증이나 불편감을 느끼거나 심장마비의 징후를 경험한다면 즉시 의료기관을 찾아야 합니다.

 

 

◈ 어떻게 관상동맥을 예방할 수 있나요?

관상동맥을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법들이 도움이 될 수 있습니다.

 

• 흡연을 피하거나 금연하기:
  • 흡연은 관상동맥병 발병과 심장마비 발생의 위험을 2배 이상 증가시킵니다.
• 적정 체중 유지하기:
  • 비만은 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등 관상동맥병의 위험 요인을 악화시킵니다.
• 규칙적인 운동하기:
  • 하루 30~60분씩 주 3~5회의 유산소 운동은 혈압, 콜레스테롤, 혈당 등을 조절하고 체중 감량에 도움이 됩니다.
• 건강한 식습관 갖기:
  • 포화지방산과 콜레스테롤, 소금 섭취를 줄이고, 식이섬유와 불포화지방산, 신선한 과일과 채소 등을 섭취하는 것이 좋습니다.
• 스트레스 관리하기:
  • 스트레스는 혈압과 심박수를 증가시키고, 관상동맥 혈관의 확장을 방해하며, 혈전 형성을 촉진할 수 있습니다.
  • 따라서 호흡법, 명상, 요가 등의 방법으로 스트레스를 해소하는 것이 중요합니다.
• 정기적인 건강검진받기:
  • 혈압, 콜레스테롤, 혈당 등의 수치를 확인하고, 필요한 경우 약물치료를 받는 것이 관상동맥병을 예방하는 데 도움이 됩니다.
  • 또한 관상동맥 석회화 검사를 통해 조기에 문제를 인지하고 예방하는 것도 심장 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

 

협심증의 치료 방법은 병의 진행 정도에 따라 다양한 방법이 선택될 수 있습니다.

 

병의 정도가 경미하다면 약물 치료로 가능하지만, 근래에는 환자의 증상을 조기에 완화시키고 재발을 막기 위하여 많은 경우에 관상 동맥 중재 시술이나 수술을 하는 경향이 있습니다.

 

약물 치료로는 다음과 같은 종류가 있습니다.

 

• 질산염:
  • 협심증의 가장 대표적인 약물로, 혈관을 확장시켜 혈액 공급을 증가시키고 심장에 부하를 줄여줍니다.
  • 보통 니트로글리세린이라는 스프레이나 흡입제로 사용됩니다.
• 베타-차단제:
  • 심장의 수축력과 심박수를 낮춰주어 심장에 산소가 필요한 양을 줄여줍니다.
  • 또한 고혈압이나 부정맥 등의 증상을 개선하는 효과도 있습니다.
• 칼슘 통로 차단제:
  • 혈관을 이완시켜 혈압을 낮추고 혈액 공급을 증가시킵니다.
  • 또한 부정맥이나 협심증의 발작을 예방하는 효과도 있습니다.
• 혈소판 응집 억제제:
  • 혈소판이 서로 붙어서 혈전을 만들지 못하게 하여 관상동맥의 혈류를 원활하게 유지합니다.
  • 아스피린이나 클로피도그렐 등이 이에 해당합니다.
• 스타틴:
  • 콜레스테롤 수치를 낮추고 혈관 벽의 염증을 억제하여 관상동맥병의 진행을 늦추거나 역전시키는 효과가 있습니다.
  • 아토르바스타틴이나 로수바스타틴 등이 이에 해당합니다.

관상 동맥 중재 시술이나 수술은 약물 치료만으로 증상이 호전되지 않거나 심한 경우에 시행됩니다. 관상 동맥 중재 시술은 관상동맥 내부에 작은 풍선과 스텐트라는 금속 링을 넣어서 협착된 부위를 확장시켜주는 방법입니다.

 

수술은 관상동맥 우회 이식 수술이라고 하며, 다른 부위에서 혈관을 가져와서 막힌 관상동맥을 우회하는 방법입니다.

협심증의 치료 방법은 환자의 상태와 증상에 따라 달라질 수 있으므로, 의사와 상담하여 가장 적합한 방법을 선택하는 것이 좋습니다.

 

 

이상으로 관상동맥 질환의 원인과 증상, 그리고 치료방법에 대해서 알아보았습니다.

 

 

끝.